La vacunación tiene por objeto la inducción y producción de respuestas inmunitarias específicas protectoras por parte de un individuo sano susceptible como consecuencia de la administración de un producto inmunobiológico, la vacuna, que estimula el sistema inmunitario e induce una respuesta específica que protege a dicho individuo en el futuro contra el agente infeccioso frente al que se vacuna. Calendarios de vacunaciones 

1. Calendario infantil:

• Recién nacido
  • Hepatitis B infantil.
• Al mes de edad
  •  Hepatitis B infantil.
• A los 2 meses de edad
  • Pentavalente (Difteria+Tétanos+Tosferina+Haemophilus Influenzae b+Polio parenteral)
  • Meningitis Meningocócica C.
• A los 4 meses de edad
  • Pentavalente (Difteria+Tétanos+Tosferina+Haemophilus Influenzae b+Polio parenteral)
  • Meningitis Meningocócica C.
• A los 6 meses de edad
  • Hepatitis B infantil
  • Pentavalente (Difteria+Tétanos+Tosferina+Haemophilus Influenzae b+Polio parenteral) 
• A los 15 meses de edad
  • Triple vírica (Sarampión+Rubéola+Paperas)
  • Meningitis Meningócica C.
• A los 18 meses de edad
  • Pentavalente (Difteria+Tétanos+Tosferina+Haemophilus Influenzae b+Polio parenteral)
• A los 6 años de edad.
  • Difteria+Tétanos+Tosferina
  • Triple vírica (Sarampión+Rubéola+Paperas)
•  A los 12 años de edad.
  • Hepatitis B (3 dosis: inicial, al mes y a los 6 meses de la primera). Esta vacuna sólo se administrará a quienes no se la hayan puesto con anterioridad.
  • Varicela (Sólo la precisan quienes no hayan pasado la enfermedad o no hayan sido vacunados previamente)
• A los 14 años de edad.
  • Tétanos+Difteria (esta dosis se repetirá cada 10 años).
  • Papiloma humano (solo en niñas)

2. Calendarios especiales

• Calendario interrumpido.
  Los intervalos entre las dosis más prolongados de lo recomendado no interfiere en el efecto final. Si falta alguna dosis, se debe continuar el calendario a partir de la última dosis administrada.
  Por el contrario, la disminución del intervalo mínimo (un mes entre dosis), sí interfiere en la producción de anticuerpos y, en este caso, la dosis administrada precozmente no debe contarse como parte de la serie, y por tanto, debe repetirse.
• Calendario acelerado.
  Es el que debe aplicarse a los que no lo iniciaron a la edad correspondiente. Se aplicará la pauta correspondiente a la edad y estado de salud de la persona. Se consultará con el Médico encargado de la asistencia sanitaria de esta persona.
• Calendario de personas inmigrantes.

El personal sanitario valorará en cada caso concreto, ya que las situaciones que se presentan pueden ser muy variadas dependiendo de cada país o la situación de la persona.

3. Vacunas del calendario administradas en Cantabria (por orden de administración): 

• Hepatitis B
  • Indicaciones: La vacunación frente a la hepatitis B se encuentra incluida en el calendario de vacunaciones infantil en el recién nacido y a la edad de 12 años, para aquellas personas que no la han recibido con anterioridad. En aquellos adultos que no han sido vacunados, la vacuna frente a la hepatitis B está recomendada en:
    • Personal sanitario en contacto con sangre o hemoderivados.
    • Discapacitados ingresados en instituciones cerradas y personal que trabaje en estos centros.
    • Hemofílicos y otros receptores habituales de transfusiones de sangre u otros hemoderivados
    • Pacientes infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana, VIH.
    • Pacientes en programa de hemodiálisis.
    • Personas sin pareja fija, tanto homosexuales como heterosexuales
    • Contactos sexuales y convivientes de portadores crónicos del virus de la hepatitis B.
    • Personas que se practican punciones frecuentes no controladas médicamente (drogadictos).
    • Población de instituciones penitenciarias. (tanto reclusos como trabajadores)
    • Personal no sanitario con profesiones de riesgo elevado (personal de instituciones penitenciarias, personal de ambulancias, bomberos, etc.).
    • Personas que viajan a países con alto riesgo de infección por el virus de la hepatitis B.
    • Personas en programa de transplante de órgano sólido y de progenitores hematopoyéticos.
  • Dosis
    • La vacunación consta de tres dosis: inicial, al mes y a los 6 meses de la primera.
• Pentavalente (Está compuesta por difteria, tétanos, tosferina, polio inactivada y haemophilus influenzae)
  • Indicaciones: La vacunación frente a la difteria, el tétanos, la tosferina, la polio y el hemophilus se realiza de forma simultánea con este preparado.
    Son enfermedades típicas de la infancia de las que se debe vacunar a todo lactante a partir de los dos meses. Dosis La vacunación consta de cuatro dosis que se administran a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad.
• Meningococo C
  • Indicaciones: La vacunación frente al meningococo C está indicada en lactantes y jóvenes menores de 20 años de edad que no hayan recibido una dosis de vacuna antimeningocócica C conjugada.
  • Así mismo, también se recomienda a las personas de cualquier edad con situaciones especiales de riesgo, como asplenias, inmunodeficiencias, etc y a viajeros a zonas endémicas.
  • Tiempo de aplicación: A lo largo de todo el año.
• Triple Vírica (Sarampión, Rubéola y Paperas)
  • Indicaciones: Haber padecido alguna de las tres enfermedades no contraindica la vacunación. Aunque está comercializada cada una de ellas por separado, es más práctico, en estos casos, usar la triple vírica. Se recomienda administrarla en:
    • Mujeres en edad fértil seronegativas a la rubéola con especial hincapié en enfermeras de pediatría, personal de guarderías, …
    • Personal sanitario seronegativo
    • Adultos que no hayan pasado la parotiditis (especialmente varones jóvenes)
    • Contactos domiciliarios y cuidadores de personas inmunodeficientes y transplantadas deben estar inmunizados contra el sarampión.
    • La vacuna, como medida preventiva, tras contacto con la enfermedad, es útil si se administra en las primeras 72 horas.
  • Dosis: Se recomienda administrar dos dosis para conseguir la erradicación del sarampión en menores de 18 años. En mayores de 18 sólo es necesario una.

IMPORTANTE: Se deben evitar los embarazos en el siguiente mes, tras la administración de la vacuna.

• Varicela
  • Indicaciones: En el Calendario de Vacunaciones de Cantabria se recomienda a la edad de doce años y medio para todas aquellas personas que no hayan padecido la enfermedad o no se hayan vacunado previamente.
  • Además, la vacuna antivaricela está indicada para niños, a partir de los 9-12 meses de edad, y adultos que se encuentren incluidos en los siguientes grupos de riesgo:
    • Leucemia aguda, bajo determinadas condiciones que serán fijadas por el médico, indicándose dos dosis separadas por tres meses.
    • Transplante programado de órgano. Se debe recibir la vacuna un mes antes del transplante, después del transplante está contraindicada.
    • Enfermedades crónicas:
      • Enfermedades pulmonares (incluyendo asma grave y mucoviscidosis).
      • enfermedades cardiovasculares crónicas.
      • Enfermedades cutáneas diseminadas.
      • Tumores sólidos malignos.
      • Insuficiencia renal.
      • Enfermedad autoinmune y colagenosis.
      • Personas en tratamiento crónico con Aspirina® (ácido acetilsalicílico).
      • Tratamiento inmunosupresor o con corticoides a dosis altas, para administrar la vacuna hay que atenerse a determinados plazos preestablecidos.
      • Trastornos endocrinometabólicos.
      • Enfermedades neuromusculares.
      • Sindrome de Down.
    • Infección por VIH. La vacuna se debe recibir cuando la tasa de linfocitos CD4 sea igual o superior al 15%, recibiendo dos dosis separadas por tres meses entre ellas en niños. En adultos cuando el recuento de CD4 sea mayor o igual de 200/microlitro.
    • Contactos inmediatos sanos: convivientes y cuidadores seronegativos de las personas de alto riesgo antes señaladas, cuando se espera que el paciente responda mal a la vacuna o no pueda recibirla por alguna contraindicación.
    • Adultos sanos seronegativos con especial riesgo: mujeres en edad fértil, sanitarios, personal de guarderías
    • Personal de riesgo, en las que no esté contraindicada, tras contacto con la enfermedad, en las 72 y 120 h. siguientes. Ser madre seronegativas con lactancia no es ninguna contraindicación para administrársela. Dosis Para mayores de 13 años son necesarias 2 dosis, en menores sólo 1 dosis

IMPORTANTE: Se deben evitar los embarazos en el siguiente mes, tras la administración de la vacuna.

• Papiloma
  • Indicaciones
    • Niñas que en el momento de administrársela tengan 14 años
  • Dosis:
    • La vacunación consta de tres dosis, inicial, al mes y a los 6 meses de la primera
• Tétanos y difteria
  • Indicaciones: Una vez finalizado el calendario de vacunaciones de la edad infantil, 14 años, se debe revacunar cada 10 años (24, 34, 44, ...) En las embarazadas, tiene una especial indicación para prevenir el tétanos neonatal
  • Dosis: Una dosis de recuerdo cada 10 años excepto en caso de accidente con herida sospechosa (heridas contaminadas con polvo, heces, tierra, saliva…)si hace más de 5 años de la última vacunación.
• Gripe.
  • Indicaciones: La vacunación frente a la gripe se debe realizar cada año, siendo recomendada de forma muy especial a las personas pertenecientes a los siguientes grupos:
    • Todas las personas de 60 ó más años.
    • Enfermedades cardíacas congénitas o adquiridas, hipertensión arterial grave.
    • Enfermedades de los bronquios que alteren su funcionamiento. (incluido el asma)
    • Enfermedades que afecten a los músculos que intervienen en la respiración.
    • Insuficiencia hepática, renal crónica y síndrome nefrótico.
    • Diabetes y otras enfermedades metabólicas que favorecen la aparición de enfermedades infecciosas.
    • Anemia severa crónica y otras alteraciones graves de la sangre.
    • Inmunodepresión y ciertas enfermedades malignas incluyendo la infección por VIH. En este último caso hay que vacunarse anualmente a partir de los 6 meses de edad.
    • Niños entre 6 meses y 18 años de edad en tratamiento crónico con Aspirina® (ácido acetilsalicílico).
    • Embarazadas, además de las incluidas en los grupos de riesgo, las que estén en su segundo o tercer trimestre de embarazo durante la temporada gripal.
    • Grupos de riesgo epidemiológico: cuarteles, prisiones, internados, instituciones o centros con enfermos crónicos internados.
    • Grupos de riesgo económico-social: sanitarios, servicios públicos, y cuidadores o convivientes con personas pertenecientes a alguno de los grupos anteriores.
    • También podría estar indicado vacunar a los familiares y convivientes con personas incluidas en los grupos de riesgo, sobre todo si en éstas está contraindicada la vacunación.
    • Viajeros internacionales. Personas no vacunadas en temporada y que viajan a zonas tropicales en cualquier época o cualquier persona que viaja al hemisferio sur entre abril y septiembre o a zonas con brotes de gripe aviar.
    • Personas que por su trabajo puedan estar en contacto con aves infectadas por virus de la gripe aviar.
    • Los recién nacidos pretérmino, a partir de los 6 mese de edad, hasta que su estado sea como el de un recién nacido a término. También sus familiares y cuidadores. o Período de la campaña anual
    • campaña anual: En el comienzo del otoño hasta finales de noviembre. Si no se hace durante la campaña, se puede administrar en cualquier momento durante el período otoño-invierno.
  • Dosis: Dosis única excepto en niños menores de 9 años, que cambia la pauta de inicio.
• Frente al neumococo
  • Indicaciones:
    • Personas de 60 ó más años.
    • Personas de 2 a 59 años con determinadas enfermedades crónicas:
      • Cardiovasculares: insuficiencia cardíaca congestiva o miocardiopatía
      • Pulmonares: enfermedad pulmonar obstructiva crónica o enfisema, pero no asma por sí misma.
      • Enfermedades neuromusculares crónicas que precisen ventilación mecánica.
      • Diabetes.
      • Alcoholismo.
      • Enfermedad hepática crónica (cirrosis).
      • Fístulas de líquido cefalorraquídeo.
    • Personas de 2 a 59 años con asplenia anatómica o funcional (p. ej. anemia falciforme), además de la quimioprofilaxis.
    • Personas de 2 a 59 años que viven en instituciones cerradas, si ocurre una microepidemia en la institución (2 ó más casos de la enfermedad en 3 meses).
    • Personas de 2 a 59 años con inmunodeficiencias: congénitas, infección por VIH (vacunarse lo más pronto posible), leucemia, linfoma, Hodgkin, mieloma, neoplasias malignas, insuficiencia renal crónica, síndrome nefrótico, transplantados, tratamiento inmunosupresor o con corticoides a largo plazo.
    • Otros: Síndrome de Down, anemia aplásica, encefalopatías, enfermedades neuromusculares, colagenosis, o enfermedad celiaca, de acuerdo con el criterio de su médico.
    • Tiempo de aplicación.
      • Puede recibir en cualquier época del año
  • Dosis: Dosis única excepto a personas pertenecientes a algún grupo de riesgo.